Лечение цистита у кошки
Терапия цистита у домашнего питомца, как правило, носит комплексный характер. Наиболее сложные формы предполагают применение медикаментозного лечения, включающего в себя использование правильно подобранных антибиотиков, а также пробиотиков и препаратов спазмолитического действия.
В большинстве случаев заболевание у домашнего питомца провоцирует бактериальная микрофлора, с которой очень хорошо справляются следующие лекарственные средства:
- «Синулокс» – безопасный препарат, который хорошо подходит для лечения даже возрастных домашних питомцев;
- «Цефтриаксон» – препарат, выпускаемый в инъекционной форме;
- «Папаверин» – лекарственный препарат, вводимый подкожно, и обладающий большим количеством побочных эффектов, что предполагает контроль в процессе использования;
- «Фуразолидон» – противомикробный препарат широкого спектра воздействия.
Следует отметить, что самолечение категорически запрещено, поэтому точная дозировка любых лекарственных препаратов всегда должна подбираться только проводящим лечение ветеринаром. Применение антибиотиков предполагает обязательное применение пробиотиков, помогающих восстанавливать полезную микрофлору кишечного тракта, а также эффективно предотвращающих развитие у животного дисбактериоза. В ветеринарии широкое применение приобрел высокоэффективный и современный, порошкообразный препарат ОLIN, который очень легко разводится в воде.
Особое внимание уделяется препаратам-спазмолитикам, которые помогут устранить болевые ощущения у животного, а также делают процесс мочеиспускания безболезненным и полноценным. С этой целью рекомендуется использовать:
- «Травматин» – гомеопатический препарат комплексного типа на основе полностью натуральных компонентов;
- «Кантарен» – аптечное средство для внутримышечного введения, обладающее широким спектром воздействия, включая устранение спазмов, эффективное обезболивание, избавление от воспалительных процессов в мочевом пузыре и почках, облегчение отхождения урины и восстановление защитных функций организма домашнего питомца.
Очень положительно зарекомендовал себя современный и высокоэффективный мочегонный препарат «КотЭрвин» на основе натуральных компонентов, представленных корнем стальника, горцем почечуйным, полевым хвощом, птичьим горцем и дистиллированной водой. Таким препаратом обеспечивается быстрое выведение накопленных солей, а также растворение конгломератов или камней.
Препарат не способен вызывать аллергические реакции. В условиях своевременного обращения к специалистам ветеринарной клиники и назначении правильной схемы лечения, цистит у домашнего питомца можно вылечить примерно за пару недель. Если домашний питомец страдает от тяжёлой степени цистита, то максимальную эффективность показывает выполнение катетеризации мочевого пузыря. Такая относительно сложная лечебная процедура осуществляется только под строгим наблюдением ветеринарного врача.
Катетер используется при невозможности домашнего животного самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, и фиксируется на кожных покровах домашнего питомца. Высокой результативностью также характеризуется уретротомия, в процессе которой удаляется наиболее узкая часть уретры со скопившимися солевыми кристаллами. Медикаментозная терапия может быть дополнена проверенными временем и показывающими достаточно высокую эффективность народными средствами:
- пара столовых ложек укропа заливается тремя стаканами кипящей воды, после чего настаивается на протяжении получаса и даётся домашнему питомцу трижды в сутки, через равные промежутки времени;
- столовая ложка измельченной травы зверобоя, продырявленного заливается стаканом кипящей воды, после чего проваривается на медленном огне в течение четверти часа, настаивается час, отфильтровывается и даётся домашнему питомцу трижды в сутки, через равные промежутки времени;
- пара столовых ложек измельчённой травы хвоща полевого заливается стаканом кипящей воды и настаивается на протяжении четверти часа, после чего остужается, процеживается и применяется трижды в сутки;
- столовая ложка птичьего горца заливается стаканам кипящей воды, после чего настаивается на протяжении полутора часов, процеживается и выпаивается домашнему питомцу трижды в сутки.
Очень важно помнить, что лечение цистита с применением исключительно народных средств, является абсолютно неэффективным. Такие средства могут быть использованы только при дополнении прописанной ветеринарным врачом медикаментозной терапии
Значение исследования
Никтурия — это состояние, при котором человек часто просыпается ночью в связи с позывами к мочеиспусканию. Здоровые люди могут удерживать мочу во сне до 8 часов. Норма — одно пробуждение. Пациенты с никтурией встают до 6 раз за ночь.
Согласно опросу, проведенному в 2003 году Национальным фондом сна, две трети респондентов в возрасте от 55 до 84 лет сообщили, что они испытывали никтурию как минимум несколько ночей в неделю. Согласно выводам ученых, частое посещение туалета ночью может быть признаком высокого кровяного давления и чрезмерного потребления соли.
Профессор и президент Европейского общества кардиологов (ESC) Барбара Касадей отмечает: «Более миллиарда человек в мире болеют гипертоний. Высокое кровяное давление — основная глобальная причина преждевременной смерти. Например, в 2015 году из-за гипертонии и ее осложнений погибли более 10 млн. человек. Раннее выявление и лечение гипертонии имеет решающее значение для предотвращения заболеваний сердца».
Ночные походы в туалет: как избежать
Для того чтобы не прерывать сон, важно придерживаться питьевого режима. На протяжении дня нужно выпивать не меньше двух литров воды, но не перед тем, как отправляться спать
За несколько часов до сна лучше вовсе не пить ничего.
Не нужно на ужин употреблять жидкие блюда, сочные фрукты и овощи. Стоит воздержаться от копченого и соленого. Эти продукты лучше употреблять в первой половине дня, ведь они вызывают сильную жажду. Не нужно также пить ночью.
Для великовозрастных людей, которых часто мучают подъемы, сопровождаемые подтеканием мочи, хорошим вариантом могут быть подгузники для взрослых. Они предоставят комфортный сон и сухость ночью.
Стоит отметить, что такой безобидный факт, как частые походы в туалет по ночам, может стать серьезным поводом для визита к доктору. Если такие подъемы систематичны, мешают нормально высыпаться и работать, настало время заняться своим здоровьем, пока не начались более серьезные проблемы.
Телефоны, газеты, микробы
Мы используем туалетную бумагу, при этом держимся за телефон или кладём его на колени, перелистываем статью, кликаем в игре или читаем книгу. После туалета обычно моют руки, но не моют телефон, газету или книгу. А это значит, что на них остаются те самые фекальные микробы.
Ванная и туалет — второе место по «микробности» после кухни. При этом сам смартфон благодаря стеклянным и пластиковым поверхностям, а также теплоте является идеальной средой для размножения бактерий. По результатам исследования, проведённого в 2011 году в Великобритании, каждый шестой смартфон был заражён фекальными микроорганизмами.
По некоторым исследованиям, минимум 53 % молодых людей пользуются телефоном во время посещения туалета. 9 из 10 человек приносят свой телефон в ванную комнату или туалет, при этом могут не пользоваться им, а просто держать в руках.
Кишечная палочка — одна из бактерий, содержащаяся в каловых массах, и хотя она практически безвредна и нужна для выработки витамина К, некоторые её штаммы могут вызвать инфекции мочевыводящих путей или тяжёлые пищевые отравления. В отходах жизнедеятельности содержатся не только полезные бактерии (например, лактобактерии), но и условно-патогенные (в число которых входит и кишечная палочка): энтерококки, клостридии, стафилококки, кандиды, — а также опасные патогенные микроорганизмы: сальмонеллы, протей, клебсиеллы. Кроме того, в фекалиях можно найти и различные вирусы, в том числе возбудитель гепатита А. Когда мы смываем за собой в туалете, облако болезнетворных бактерий поднимается в воздух, и мы можем их вдохнуть или, если ванная комната совмещена с туалетом, они могут опуститься на нашу зубную щётку или полотенце. Поэтому, если вы ходите в туалет с телефоном, нужно как минимум запастись обеззараживающими салфетками, которыми следует протирать телефон. А смывая за собой, лучше опускать крышку унитаза.
Для предотвращения распространения фекальных бактерий и организации правильной гигиены в США часто используются биде Toto — специальные туалеты футуристической формы, которые автоматически омывают вашу заднюю часть без использования туалетной бумаги.
Фотография: TOTO USA / Instagram
Профессор Аджай Рейн, выросший в культуре, где используют напольные унитазы, говорит, что, если сидеть на корточках, люди будут меньше времени тратить на смартфоны, книги и разгадывание кроссвордов. Он также утверждает, что «взрыв» заболеваний раком, СРК (синдромом раздражённого кишечника), геморроем, рецидивирующими инфекциями мочевого пузыря связан именно с неправильной посадкой в туалете.
Поговорим о том, как устроен мочевой пузырь и как происходит его нормальное созревание.
Мочевой пузырь — это полый орган, задача которого собрать в себя мочу, которая через два мочеточника приходит в него из правой и левой почки, а затем в определенный момент выплеснуть через мочеиспускательный канал наружу.
2 — почки, 4 — мочеточник, 5 — мочевой пузырь, 6 — уретра или мочеиспускательный канал
Его накопительная функция обеспечивается возможностью значительно растягиваться по необходимости — ведь его стенка преимущественно состоит из плоской мышцы — детрузора (или выталкивателя).
Детрузор позволяет мочевому пузырю сильно растянуться, а затем сокращается и выбрасывает всю накопленную мочу наружу. Дополнительно этот процесс регулирует сфинктер — мышца-колечко на выходе из мочевого пузыря.
Для того, чтобы произошло мочеиспускание, надо скоординировать работу детрузора и сфинктера. Этим взаимодействием заведует множество нервных клеток как в спинном мозге, так и в разных отделах головного мозга — вплоть до коры, где у человека находятся высшие мозговые функции.
Сразу после рождения работу мочевого пузыря регулируют пока самые примитивные участки головного и спинного мозга.
Photo by Hu Chen
Мочевой пузырь уже умеет накапливать мочу, но контролировать мочеиспускание пока не может. Наполнение мочевого пузыря — достаточный стимул для того, чтобы без задержек сократиться. Также сокращение может спровоцировать кормление, купание и даже щекотка.
В первые три года жизни емкость мочевого пузыря увеличивается, обгоняя общий рост тела. Мочеиспускания поэтому становятся реже.
К четырем годам ребенок обычно мочится 5-7 раз в день.
Одновременно идет и созревание контроля над мочевым пузырем. Ребенок сначала учится чувствовать наполненность пузыря, затем сознательно подавлять сокращение детрузора. В итоге ребенок приходит к умению координировать сфинктер и детрузор.
В среднем к четырем годам умение управлять дневными мочеиспусканиям становится совершенным.
Контроль за мочевым пузырем в ночные часы созревает несколько позже.
Если это функция не созревает к пяти годам — это ночной энурез.
Важное в лечении: продолжать выходить из дома
Очень важным показателем прогноза является то, насколько человек включен в привычную жизнь, от этого будет зависеть, сколько будет длиться синдром раздраженного кишечника. Если постепенно тематика заболевания вытесняет все остальное и устройство жизни начинает подчиняться графику работы кишечника — это серьезный звоночек.
В психосоматике есть такое понятие: сужение фокуса внимания
Внимание пациента сужается на заболевании, а другие интересы из жизни постепенно начинают выпадать. Выражаясь метафорически, наша психическая энергия — ограниченный ресурс
Если вы ее всю направите на свое заболевание, то оно будет только расцветать в этой подпитке и фокусе света.
Охранительные методы способствуют фиксации. Не надо бросать работу, учебу, закрываться дома и отменять свидания. Это только усугубит ситуацию. Таким образом вы способствуете закреплению симптоматики и выбрасываете себя за борт активной, интересной жизни. Живите полной жизнью и делайте все, что делали до заболевания.
Существуют пациенты с СРК, которым даже приходится выдавать справки, чтобы им разрешили перенести, например, экзамены на более поздние часы в связи с психосоматическим расстройством. Это лучше, чем отказаться от выходов совсем.
Если вы начинаете бояться поездок в метро — продолжайте ездить! Можно возить с собой противотревожный препарат для быстрого купирования приступа (его обычно выписывают психиатры).
Задача пациента — постепенно выйти из порочного круга «стимул — приступ болезни». То есть на лекарственной терапии и психотерапии «отвыкнуть» давать патологическую реакцию на определенные обстоятельства. Мы говорим такому пациенту: «Смотрите, вы же можете войти в транспорт или пересидеть лекцию, приняв препарат? Значит, процессом можно управлять». У него закрепляется мысль «Вчера я вышел из дома и живот не болел». Потом, когда организм уже «пересмотрел» свою реакцию и отвык в любой ситуации «хотеть в туалет», мы постепенно начинаем снижать дозу лекарств. И продолжаем тренировать навык переключения внимания с проблемы.
Как ни крути, приступ боли и позывов как реакция на определенные условия (поездка в транспорте, поход в гости, свидание) запускается уже «головой», а не «животом». Часто, когда больной выходит из волнительной ситуации, позывы и дискомфорт прекращаются.
Как вести себя близким
В тяжелых случаях заболевания мы можем наблюдать проблему с созависимостью, иногда у нас даже может возникать вопрос: «Можно ли вообще вылечить синдром раздраженного кишечника?». Например, когда в уход за таким больным вовлекаются члены семьи, которые также могут начать подстраивать свою жизнь под график пациента с СРК. Включается такой поведенческий компонент, как вторичная выгода — возможность снизить нагрузку, получить заботу. Естественно, пациенты провоцируют это несознательно и неспециально. Просто болезнь в данном случае может так влиять на личность.
У нас есть реальные примеры, когда пациенты, которые полностью «варятся» в своей болезни, стойко задерживаются в этом состоянии, но внезапное изменение жизненных обстоятельств — болезнь или уход родственника, который обслуживал ранее — выводит их из «фокуса»
Симптоматика начинает сокращаться из-за необходимости переключить внимание на другого или невозможности получать былой уход. Человек начинает адаптироваться к новым условиям и, оказывается, может справиться с этим весьма успешно
Начинает сам ухаживать за родственником, обслуживать себя. У психики есть ресурсы, просто нужно понимать, как правильно их «вытащить».
Если заболевание СРК длится годами, оно способно изменить личность. Отдельная проблема — включенность больных в сообщество людей с таким же диагнозом. Люди, которые страдают заболеванием годами, ощутимо меняют свое окружение и круг интересов. Ежедневно обсуждают продукты питания и их влияние на ЖКТ, новые препараты, которые удалось испробовать, придумывают свои лайфхаки для облегчения состояния. Иногда личность настолько «проникается» тематикой, что уже с трудом может представить себя без заболевания, полностью «сливается» с ним. Здесь как с алкоголиком, который, когда бросает пить, вдруг оказывается за бортом привычного социума и получает от этого серьезный стресс.
Еще раз повторю: очень важно всеми способами сохранять привычный образ жизни, если вы столкнулись с этим заболеванием. Не позволять формироваться и не закрепляться избегающим формам поведения! И если вы столкнулись с этой проблемой, не бойтесь обратиться к психиатру и психотерапевту
Изменение личности в результате лечения — это миф. Скорее сама болезнь способна изменить личность. Не позволяйте кишечнику управлять вашей жизнью!
Вопросы по теме
Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.
Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
Здравствуйте, можно ли принимать на бгбк диете?
Добрый день! Да, Стимбифид плюс соответствует требованиям Вашей диеты
Но пожалуйста обратите внимание, что надо не перепутать Стимбифид плюс 40 таб с Стимбифид 80 таблеток. Это немного разные препараты и Вам при Вашей диете подходит именно Стимбифид плюс 40 таблеток
Где купить Стимбифид Плюс?
Здравствуйте! https://stimbifid.ru/gde-kupit.html
Добрый день, у ребенка 12 лет (вес ребенка 34кг) показатель хэликобактер 1.15.Антибиотик не пьем. Пили де-нол две недели, плохо от него, помогает Иберогаст, еще пьем моторрикум. Заказали стимбифид плюс для эрадикации Хэликобактер. Пить натощак? Можно ли пить с Иберогастом? Нужно ли пить Омез 10мг, так как кислота есть, или достаточно Стимбифид плюс. Заказали 80 таблеток.
Ещё раз, здравствуйте! На курс 1 месяц необходима 1 большая (170 табл) или 4 маленьких (по 40 табл). Отличия Стимбифида и Стимбифида Плюс
Причина реагировать на сигнал мочевыделения
Бывает ситуация, когда пациент жалуется: часто хожу в туалет. Это вызывает неудобства, особенно если находишься на работе, на улице. Частое уединение с унитазом – повод задуматься почему так случается?
Почему возникает частое мочеиспускание
- Возможен цистит, при котором создается впечатление, что в мочеиспускательном канале осталась жидкость. Возможно, это легкое воспаление, но порой сопровождается болью, жжением. Глубокий цистит – это уже путь к пиелонефриту.
- Бактериальное заражение или нездоровые почки и как следствие – часто ходите в туалет.
- Повышенное содержание сахара при диабете.
- Зачастую освобождение от мочи несколько раз за время сна происходит после случившегося инсульта.
- Гинекологические недомогания.
- Венерические недуги.
- Различные опухоли, которые могут вызвать задержку урины.
- Узкий канал останавливает выход жидкости, поэтому частые ночные позывы.
Боль при мочеиспускании: этиология
Этиология боли при мочеиспускании может быть разной: характерной, только для женщин или только для мужчин, а также для обоих полов. Чаще всего дискомфорт может быть вызван воспалительными процессами на фоне ослабленного иммунитета, стрессов и переохлаждения. Немаловажную роль играет и гигиена: её неудовлетворительное качество может привести к усиленному развитию патогенных бактерий и их проникновению в урогенитальный тракт. Причины, вызывающие дискомфорт после мочеиспускания и во время него, представлены в нашей таблице:
| Категория | Этиология | Особенности |
|---|---|---|
| Общие причины, независимо от половой принадлежности | Воспалительные процессы мочеиспускательного канала вследствие поражения патогенными вирусами и бактериями. | Боли имеют режущий характер и сопровождаются гнойными выделениями, покраснением и слипанием краёв наружного отверстия и дальнейшему поражению вышележащих отделов при отсутствии своевременного лечения. |
| Воспаление мочевого пузыря (цистит) развивающееся вследствие разных причин. | Острая форма характеризуется резями в процессе мочеиспускания, которые отдают в прямую кишку, частыми позывами (иногда — каждые 5 минут), появлением примеси крови в моче. | |
| Урогенитальный хламидиоз вследствие попадания хламидийной инфекции | Болевая симптоматика во время опорожнения мочевого пузыря сопровождается слизисто-гнойными выделениями у женщин и кровотечениями между менструациями и стекловидными выделениями у мужчин, зудом и жжением, болями в пояснице и мошонке. | |
| Гонорея — характеризуется поражением слизистых оболочек органов мочеиспускания | Жжение и боли в уретральном канале дополняются частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, которое проходит очень болезненно. | |
| Новообразования мочевого пузыря добро- или злокачественной природы | Опухоль давит на мочевой пузырь и мочеточник, вызывая болевые ощущения. | |
| Боль при мочеиспускании у женщин | Молочница/кандидоз вследствие поражения грибами рода Candida | Характеризуется болевыми ощущениями во время мочеиспускания и полового акта, жжением и зудом в области наружных половых органов и творожистыми выделениями белого цвета. |
| Заболевания половых органов воспалительной природы | Болезненные ощущения и рези во время опорожнения мочевого пузыря сопровождаются зудом и жжением слизистой, выделениями из влагалища. | |
| Боль при мочеиспускании у мужчин | Острая форма простатита — воспалительное поражение предстательной железы | Дизурия: боли, рези и жжение во время опорожнения мочевого пузыря, которые проявлены на фоне симптомов общей интоксикации организма, т.е. вялости, головных болей, повышенной температуры. |
| Злокачественные новообразования простаты | Учащённые позывы и затруднение мочеиспускания, боли не только в его процессе, но и постоянно. | |
| Нефролитиаз — отложение камней в почках | Острые приступы болей спастического характера, сопровождающиеся наличием крови в моче. |
Почему кошка писает в кровать?
Чтобы справиться с проблемой, нужно четко знать причину ее возникновения, в противном случае вы не сможете искоренить привычку полностью. Итак, вот основные физиологические факторы, которые провоцируют кошку на подобное поведение.
«Помечает» территорию. Это одна из самых главных причин, по которым кошка может писать в кровать. В этом случае сложнее с котами, которые метят территорию постоянно, в течение всей жизни. Кошка может писать в кровать только во время течки, чтобы призвать самца своим запахом
Обратите внимание, гадит ли животное только в постели или это происходит по всему дому. Как правило, метки ставятся во многих углах, а кровать – это только очередное отмеченное место
Справиться с подобной проблемой можно только радикально – кастрация или стерилизация. Особенно в случае с котами, ведь бороться постоянно с природными инстинктами очень сложно. Для кошек можно найти временное решение – давать ей специальные гормональные таблетки. Они подавляют желание размножаться и защищают хозяина от всевозможных последствий – меток и беспокойства животного. Помните, что гораздо лучше стерилизовать или кастрировать питомца до начала течки у самок и до первой половой охоты у самцов. Помните, что после кастрации кот может метить территорию еще несколько недель, пока его гормональный фон не успокоится. Иногда причиной недержания мочи у кошки может быть неправильно произведенная процедура стерилизации, но тогда кошка будет писать везде, не только на кровати. Если подобное состояние не проходит в течение нескольких дней после хирургического вмешательства, нужно обязательно показаться врачу, который проводил процедуру.
Цистит. Это еще одна частая причина того, что кошка начала писать в кровать хозяина. Особенно, если это произошло не с котенком, а с вполне взрослой самкой, которая раньше себе такого не позволяла. При цистите мочеиспускание становится болезненным, поэтому кошка, опасаясь этих болезненных ощущений, ищет более комфортное место для справления нужды. В этом случае мягкая постель хозяина становится лучшим вариантом. Проверить здоровье питомца не сложно – отвезите животное в ветеринарную клинику, где возьмут анализ мочи и сделают УЗИ мочевого пузыря. Если мочевой пузырь воспален, это будет быстро выявлено. При необходимости врач может назначить дополнительные способы диагностики. Кстати, причина может быть не только в цистите, но и в мочекаменной болезни. Позаботиться о кошке во время болезни – ваша обязанность, не стоит отказываться от питомца в этот непростой для него период.
Проблемы с лотком. Кошка – очень чистоплотное животное, и она не будет ходить в грязный и зловонный туалет. Часто случается так, что кошка писает в постель только потому, что вы уже давно не меняли ее лоток. Наполнитель следует менять ежедневно, даже если вам кажется, что он чист. Если такой возможности нет, необходимо приучать кошку ходить на унитаз или на специальные лотки с сеткой. Иногда наполнитель не загрязняется, а становится утрамбованным из-за длительного хранения. В этом случае нужно взрыхлить туалет. Кошка или кот может отказываться ходить в лоток, если вы купили новый наполнитель, с незнакомым запахом, текстурой или формой. Если вы убираете только «засохшие» комочки наполнителя, то не забывайте раз в неделю полностью чистить лоток, мыть его и засыпать свежую порцию кошачьего туалета. Это поможет вам избежать неприятных сюрпризов в собственной постели.
Это основные физиологические причины, по которым кошка просто вынуждена ходить не в положенное место, а гадить в постели. Но что делать, если все возможные физиологические причины исключены?
Как лечится СРК
В идеале оказывать помощь пациенту должны три специалиста: психиатр, гастроэнтеролог (он посоветует, что принимать при расстройстве кишечника) и психотерапевт. Лучше, если психиатр и психотерапевт — это один и тот же врач, который по первому образованию психиатр и имеет право выписывать препараты, а дополнительно прошел обучение психотерапии. В нашей клинике практически все психиатры владеют различными методиками психотерапии, без чего работа в сфере психосоматики практически невозможна.
В исключительных случаях пациентам везет найти специалиста, который работает на стыке гастроэнтерологии и психиатрии. Но таких специалистов мало, поэтому гастроэнтеролог обычно привлекается отдельно.
Есть три этапа лечения СРК.
Первый этап — подбор препаратов при синдроме раздраженного кишечника. На первом этапе мы выбираем так называемые симптомы-мишени (например, тревогу) и подбираем препараты для их купирования. Составляем шкалы с симптомами от 10 до 0. Пациент наблюдает за своим состоянием, ведет дневник и оценивает, на каком уровне тревога беспокоит его на сегодняшний момент в баллах от 0 до 10. Когда симптоматика доходит до 0, мы переходим на вторую стадию лечения. Обычно первый этап длится от двух недель до трех месяцев.
Второй этап — психотерапия. На втором этапе на передний план выходит работа над развитием навыка отвлечения внимания. Используем когнитивно-поведенческие приемы и терапию принятия ответственности.
Терапия принятия ответственности (АСТ, Acceptance and commitment therapy) — модель поведенческой психотерапии, которая ставит целью увеличение психологической гибкости для улучшения качества жизни. Применяется для широкого круга проблем, таких как тревожные расстройства, депрессия, ПТСР, хронические боли, расстройства пищевого поведения.
Обычно этап длится от двух до шести месяцев в зависимости от того, как долго прогрессировало заболевание. Если пациент болел три месяца, стадия продлится примерно два месяца. Если заболевание длится годами, стадия займет минимум полгода.
Третий этап — противорецидивная терапия
Начинаем отменять препараты, осторожно и постепенно снижая дозу до минимальной (делать это следует обязательно под контролем врача). Основной критерий эффективности лечения — снижение дозы не ведет к возобновлению симптомов
Повторюсь, длительность приема препаратов зависит от длительности самого заболевания. У врачей есть специальная схема-график, по которой мы рассчитываем срок психофармакотерапии. Мы показываем его пациентам, объясняя, почему их курс лечения займет именно такой период времени и объясняем, как долго на самом деле оно длится
Важно, чтобы пациент не бросал лечение при первых признаках улучшения, иначе мы можем получить так называемый «эффект рикошета», когда на резком отказе от лекарств развивается стремительной ухудшение состояния. Эффект лечения необходимо «закрепить», организм должен привыкнуть работать по правильной схеме
Пациентам с СРК и паническими атаками нужны сеансы психотерапии с расслаблением, погружением в приятные воспоминания, гипнотическими и медитативными техниками, успокаивающей арт-терапией. Иногда мы предлагаем массаж акупунктурных точек
Таким образом мы пытаемся воздействовать на разные органы чувств, вызывая приятные ощущения, отвлекая внимание от дискомфорта в животе. Порой им помогает носить с собой флакончик с эфирным маслом приятного запаха
Важен индивидуальный подход. Пациенты пробуют разные варианты расслабления и ведут дневник — что помогает лучше, что хуже. Один пациент придумал собственный лайфхак, отвлекаясь при панической атаке на рассматривание красивых девушек (притом что сам был абсолютно верен своей жене).
Мы лечим все виды отеков
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза. Мы руководствуемся международными протоколами и используем современное оборудование.
Записаться на прием
При сердечно-сосудистых заболеваниях
«Сердечные» отеки развиваются медленно – на протяжении нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру. Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени. Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.
Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отечность уменьшается или исчезает.
Отеки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отечности стоп), визуально утолщаются голени, причем часто не симметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах. На коже заметны сосудистые звездочки, усиленный рисунок вен. В тяжелых случаях отечность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, ее стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы. Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.
При заболеваниях почек
«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости – асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.
Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость. Одышки, увеличения печени, характерные для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).
Аллергические
Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.
Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжелых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.
Необходимо заранее обсудить с врачом, какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.
Длительная отечность вызывает растяжение кожи, делает сосуды менее эластичными, нарушает кровообращение. Отеки негативно влияют на суставы, провоцируют сложности при движении. На месте отека могут развиваться язвы, впоследствии сложно поддающиеся лечению. Не доводите ситуацию до крайности. Запишитесь к врачу и избавьтесь от проблемы.
